Augmentation mammaire par lipofilling

Dans certains cas, on peut proposer d’augmenter ou de restaurer le volume des seins en réalisant un transfert de graisse. Cette technique a été initialement mise au point dans le cadre de la reconstruction mammaire, où elle a apporté une avancée considérable, et est depuis plusieurs années utilisée également en esthétique. La technique de transfert graisseux au niveau du sein est actuellement une technique reconnue d’une grande efficacité.

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Seules les prothèses permettent d’augmenter de manière importante le volume des seins. L’augmentation mammaire par lipofilling ne permet que de retrouver un état antérieur, ou d’obtenir une augmentation modérée du volume. Il s’agit d’une solution « naturelle », qui peut convenir à certaines patientes ne souhaitant pas de corps étrangers prothétiques.

L’augmentation mammaire par lipofilling présente donc 2 avantages :

  •  elle permet une augmentation de volume des seins, certes modérée, mais « naturelle », sans prothèses ;
  •  et elle permet de traiter dans le même temps d’éventuelles surcharges graisseuses localisées inesthétiques (abdomen ou face externe des cuisses par exemple). Un de mes domaines de compétence principaux étant la lipoaspiration VASER Hi Def, on peut réellement sculpter le corps en recréant les reliefs abdominaux (ombres et lumières au niveau de l’abdomen, mise en valeur des reliefs musculaires).

Avant cette intervention, il est nécessaire de faire un examen clinique des seins, ainsi que des examens complémentaires d’imagerie (échographie + mammographie, ou IRM). Il faut également refaire une imagerie de référence 1 an après l’opération.

Depuis 2017, cette intervention peut être prise en charge dans le cadre de malformations du sein, d’asymétrie importante ou d’hypoplasie sévère en plus de la reconstruction mammaire après cancer. 

L’intervention a lieu sous anesthésie générale, après un repérage précis, en position debout, des zones à lipoaspirer et des zones de réinjection de graisse. L’hospitalisation est en général courte, ambulatoire ou 1 nuit. Les suites sont simples, peu douloureuses en fonction des sites de prélèvement. Le retour à la vie socio professionnelle est rapide (1 à 2 semaines). Il n’y a quasiment pas de cicatrices (simplement de courtes incisions de quelques millimètres de longueur au niveau des sites de prélèvement de la graisse, quasiment invisibles).

 

Comme pour une lipoaspiration, il est nécessaire d’attendre un délai de 3 à 6 mois avant d’apprécier le résultat, à la fois au niveau des seins, où une partie de la graisse injectée va se résorber (entre 30 et 40 %), mais également au niveau des zones de prise de graisse, où le résultat se dessine au fur et à mesure de la résorption de l’œdème. 

Une deuxième séance de lipomodelage peut être proposée en fonction du désir d’augmentation de volume. 

Les imperfections (irrégularités) au niveau des zones où la graisse a été prélevée sont rares avec la technique que j’utilise (lipoaspiration VASER).

Les complications chirurgicales sont rarissimes pour le lipofilling mammaire réalisé dans les règles de l’art, par un Chirurgien Plasticien formé à cette technique. Une grande rigueur dans la pose de l’indication et dans la réalisation chirurgicale est de mise pour assurer une prévention efficace et réelle. Il faut par contre savoir que le tissus graisseux greffé restant vivant, il est soumis naturellement aux variations de poids et continuera à évoluer comme le site donneur. C’est à dire qu’en cas de prise de poids, on prendra préférentiellement au niveau de la zone injectée (seins) par rapport aux zones où la graisse a été prélevée où la prise sera moindre. Mais ceci est également vrai dans le cas d’une perte de poids importante, où le bénéfice de la graisse injectée dans le sein sera annulée… Comme la graisse est vivante, il suffit de retrouver le poids de forme pour retrouver le volume au niveau de la poitrine. Ceci vous sera expliqué en détail à la consultation.


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